PIS 보험금 계산 서비스
보험 뚝딱!
진료비 정보를 입력하면 5세대 실손의료비 예상 보험금을 간편하게 계산해드립니다.
🔒 입력한 금액은 서버로 전송하거나 저장하지 않습니다.
빠른 체험 예시
클릭하면 자동 입력직접 입력하기 전에 대표 사례로 5세대 실손의 공제 구조를 빠르게 체험해보세요.
1. 기본 진료 정보
진료 형태
의료기관 구분
중증질환 산정특례 해당 여부암·뇌혈관·심장 등 중증 특례 등록 여부
중증 비급여 특약1 가입 여부중증 비급여 보장을 위한 특약 가입 여부
비중증 비급여 특약2 가입 여부비중증 비급여 보장 특약 가입 여부
2. 진료비 상세 입력
0원 입력 가능3. 올해 이미 지급받은 보험금 / 누적 자기부담금 입력 한도 계산이 필요한 경우
5세대 실손의료보험 주요 개편사항
계산기에 적용된 기준을 한눈에 확인할 수 있습니다.
| 구분 | 급여 | 중증 비급여 (특약1) | 비중증 비급여 (특약2) |
|---|---|---|---|
| 자기부담 | 입원 20% / 통원 공제기준 적용 | 30% (통원 최소 3만원) | 50% (통원 최소 5만원) |
| 입원 보장한도 | 연간 5,000만원 | 연간 5,000만원 | 회당 300만원 / 연간 1,000만원 |
| 통원 보장한도 | 의원·병원 1만원 / 종합·상급종합 2만원 최소공제 | 회당 20만원 | 일당 20만원 / 연간 1,000만원 |
| 상급·종합병원 입원 | 해당 없음 | 연간 자기부담 500만원 상한 | 상한 미적용 |
보장 제외 비급여 예시
미등재 신의료기술약관상 보장 대상에서 제외되는 항목
근골격계 비급여 물리치료·체외충격파중증 여부 등 약관상 보장조건 확인 필요
비급여 주사제보장 범위 여부 확인 필요
미용·성형 목적 치료치료 목적이 아닌 항목은 보장 제외